Estrategia motivacional para el cambio en las adicciones

Artículo que publiqué en el Diario Espectador de Huánuco (19.06.09)

Desde hace varios años atrás, en el medio local se han venido realizando balances anuales de publicaciones de libros, enfatizando cada vez más en la cantidad y calidad de los mismos. Sin embargo, en las listas estuvieron ausentes libros escritos por psicólogos y profesionales de la salud mental, y editados en Huánuco.
Es el caso, entre otros, del libro “Estrategia motivacional para el cambio en las adicciones”, escrito y publicado en colaboración por los siguientes profesionales: Ps. Jesús Calle Ilizarbe, Ps. Miguel Carrasco Muñoz, Ps. Freddy Saldívar Pedraza y el Psiq. Mauricio Loza Benavente. El libro de 122 páginas fue editado en Huánuco, en abril del 2005, por ediciones Forjando Destinos.
Respecto a los psicólogos Jesús Calle Ilizarbe y Miguel Carrasco Muñoz, cabe indicar que son catedráticos de la Escuela Académico Profesional de Psicología de la Universidad Nacional “Hermilio Valdizán”. El libro se gestó a partir de un trabajo escrito de los autores en una maestría en adicciones y conducta violenta, desarrollada en una universidad de la capital. Dicho trabajo fue recomendado para su publicación en el formato del libro por un profesor de la maestría.
El libro “Estrategia motivacional para el cambio en las adicciones” es un caso excepcional en la bibliografía sobre el tema en el ámbito nacional, debido a que en sus páginas presentaba, tal vez por primera vez en formato de libro, dos modelos de trabajo que continúan revolucionando, con amplio respaldo empírico, el campo del trabajo en adicciones: La Teoría Transteórica de Prochaska y DiClemente y la Entrevista Motivacional de Miller y Rollnick.
La Teoría Transteórica de Prochaska y DiClemente, a diferencia del enfoque tradicional de la psicología que se centra en saber cómo y por qué enferman las personas, trata acerca de cómo y por qué cambian las personas, por sí mismas o con ayuda de un profesional. Plantea que el cambio es un proceso que se produce por etapas y que progresa en espiral y que puede verse interrumpido por recaídas. Es así que en la primera etapa o precontemplación la persona no ve el problema que presenta; en la segunda etapa o contemplación, acepta o toma conciencia del problema; en la tercera etapa a determinación, decide cambiar; en la cuarta etapa o acción, realmente se inicia el cambio; en la cuarta etapa o mantenimiento, se mantienen los cambios; y en la última etapa o de terminación, se consolida el cambio. Para lograr un cambio estable, la persona gira varias veces en la espiral, es decir que recae y nuevamente comienza a girar. Las aplicaciones en adicciones de esta teoría son descritas en el libro.
La Entrevista Motivacional de Miller y Rollnick promueve la motivación para iniciar y mantener el cambio en el marco de la Teoría Transteórica de Prochaska y DiClemente. En contraposición a los modelos tradicionales de fomentar el cambio en las personas (utilizados por profesores, psicólogos, padres, pareja, etc.), basados en sermonear, moralizar, culpabilizar, criticar, ridiculizar, amenazar y decir lo que “deberían hacer”; la Entrevista Motivacional plantea la cooperación, empatía, promover la automotivación y la autoeficacia, evitar discutir con la persona y el uso de sus fortalezas y habilidades. Las estrategias y técnicas específicas también son descritas minuciosamente a lo largo del libro, de tal manera que lo configuran como un manual, obviamente técnico y aplicativo.
De manera inobjetable, el libro “Estrategia motivacional para el cambio en las adicciones” del Ps. Jesús Calle et al, ubica a Huánuco y a la Universidad Nacional Hermilio Valdizán, a la vanguardia de la difusión de los desarrollos actuales del trabajo con adicciones, cuya bibliografía en español es escasa (más todavía en el año de su publicación, 2005). Asimismo, el libro se constituye en un manual de consulta imprescindible para los estudiantes y profesionales en ciencias de la salud, en especial psicólogos y psiquiatras, y por qué no también para los docentes tutores de las instituciones educativas que, igual que en postas y puestos de salud, hospitales y consultorios, se enfrentan al problema de consumo de drogas. Después de todo, adquirir un ejemplar del libro “Estrategia motivacional para el cambio en las adicciones” es difícil ahora, porque la primera edición está prácticamente agotada.

El poder y los peligros del lenguaje

(Artículo que me publicó el diario El Espectador, de Huánuco, en el cual colaboraré semanalmente)


El lenguaje cumple una importante función en la convivencia entre las personas: la comunicación. Sin embargo, la influencia del lenguaje en la psicología de las personas presenta alcances generalmente insospechados.
Es así que el lenguaje afecta directamente nuestra manera de percibir el mundo y consecuentemente la forma de actuar en él. Las diferentes situaciones de nuestra vida cotidiana son captadas y significadas en función de nuestros esquemas mentales que tienen como principal componente al lenguaje. Y son estos mismos esquemas mentales los que orientan nuestras acciones. Por ejemplo, a través del lenguaje adquirimos determinados esquemas de pensamiento sobre la educación de los hijos. Mientras para un determinado padre, el hecho de que su hijo de un año de edad juegue con la comida significa que es un malcriado y que actúe en consecuencia resondrándolo; para otro, el mismo hecho, puede significar que está explorando el mundo con curiosidad y busque formas alternativas de estimularlo.
Pero ¿cómo se forman estos esquemas mentales? La formación de los esquemas mentales se remite al proceso de socialización, con la inevitable participación del lenguaje, que se inicia en la familia, continúa en la escuela y la comunidad, y se consolida a través de los medios de comunicación.
Los peligros del lenguaje devienen cuando se procesa y representa nuestra experiencia de vida en la familia, escuela y la comunidad, y con los medios de comunicación. Pero, ¿por qué? Porque el lenguaje al procesar y representar nuestra experiencia elimina, modifica y generaliza la información. Es así cuando recibimos o emitimos información a través del lenguaje.
En síntesis, cuando interpretamos o damos significado a un suceso, utilizamos esquemas mentales que han sido conformados por el lenguaje, pero un lenguaje que eliminó, distorsionó y generalizó información.
Este conocimiento tiene aplicaciones de las más variadas. Obviamente que uno de los más aprovechados son los políticos que a través del lenguaje influencian en los esquemas mentales de las demás personas. Pero también dichas personas pueden, igualmente gracias a este conocimiento, aprender a defenderse de las influencias intencionadas, buscando, a través del lenguaje, la información eliminada, distorsionada y generalizada. Verbigracia, la propaganda del gobierno aprista denominada “Así actúa el extremismo contra el Perú”, emitida luego de los sangrientos hechos sucedidos en Bagua, afirma: “…los extremistas por consigna internacional, quieren detener al Perú…” Entonces cabe preguntar(se), en este caso: ¿para quién los nativos son extremistas?, ¿quién dice que los nativos son extremistas?, ¿en base a qué se dice que son extremistas?, ¿a qué se refiere específicamente cuando se dice extremistas?, ¿cómo los nativos quieren detener al Perú?, ¿qué es específicamente detener al Perú?, ¿detener de qué al Perú?, ¿qué avance del Perú detienen los nativos?, ¿qué o quién específicamente es el Perú?, etc., etc.